Đặt vấn đề: Việt Nam xếp thứ 12 trong 22 nước có tình trạng bệnh lao nặng nề nhất. Đà Nẵng có tỷ lệ hiện mắc và mắc mới bệnh lao cao, nhưng lại ở trong nhóm các tỉnh thành có tỷ lệ hiện mắc và mắc mới HIV thấp. Mục tiêu: xác định tỷ lệ hiện mắc của HIV trong các bệnh nhân đã được điều trị bệnh lao tại thành phố Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010 và tìm hiểu tác động của tình trạng HIV đến tình hình dịch tễ bệnh lao ở thành phố Đà Nẵng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thực hiện một nghiên cứu hồi cứu căn cứ trên số liệu trong sổ đăng ký điều trị cho bệnh nhân lao lưu trữ tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010 có đối chiếu với số liệu của Trung tâm phòng chống HIV/AIDS. Kết quả: Trong giai đoạn 1999-2010 có tất cả 15961 bệnh nhân lao mọi thể trong đó chỉ có 172 bệnh nhân Lao có HIV(+), tỷ lệ 1.08%. Bệnh nhân Lao/HIV nam có tỷ lệ 82%. Số bệnh nhân Lao/HIV ở lứa tuổi 15-34 có tỷ lệ cao nhất với 51.2%. 60,5% số bệnh nhân Lao/HIV được điều trị ARV. 73.84% số bệnh nhân Lao/HIV mắc lao phổi và 26.16% mắc lao ngoài phổi. Trong số bệnh nhân Lao/HIV mắc lao phổi có 79.5% là lao phổi AFB(+) và 20.5% là lao phổi AFB(-). Tỷ lệ điều trị khỏi bệnh lao thấp(23.8%), 36% bệnh nhân Lao/HIV chết trong quá trình điều trị, 5.8% bệnh nhân bỏ trị. Kết luận: Bệnh nhân có HIV(+) chỉ chiếm một phần rất nhỏ trong toàn bộ bệnh nhân được điều trị lao tại thành phố Đà Nẵng trong giai đoạn 1999-2010(1.08%). Tỷ lệ tác động của HIV lên bệnh nhân Lao/HIV(+) nhỏ hơn 2%. Điều này cho phép kết luận rằng HIV không tác động lên tình hình dịch tễ bệnh lao tại thành phố Đà Nẵng.

Từ khóa: thành phố Đà Nẵng, HIV/AIDS, Lao/HIV

SUMMARY

Background:Vietnam ranks twelfth in 22 high TB burden countries. Danang city is having the high prevalence and incidence of tuberculosis but in the low HIV prevalence and incidence group of all cities and provinces in Vietnam. Objective: To determine the HIV prevalence among Tuberculosis patients in Danang city and the impact of HIV status on tuberculosis epidemiology. Materials and methods: We conducted a retrospective review from the Danang TB register and were cross-matched with city HIV register. A single HIV ELISA test performed. Results: During 1999-2010, of 15961 TB patients there were only 172 HIV/TB cases (1.08%). 82% of HIV/TB patients were male. The majority of participants (51.2%) were in 15-34 age groups. 60.5% was treated with ARV therapy. 73.84% was pulmonary TB, extra-pulmonary TB was 26.16%. Of pulmonary TB patients, 79.5% were AFB(+) and 20.5% was AFB(-). Cured patient rate was low (23.8%). Died patient was 36.0%, transfer out patient was 2.3%, default patient was 5.8%. Conclusions: HIV positive patients were only small part of the total TB patients in Danang city from 1999 to 2010 (1.08%), therefore HIV status almost inconsiderably influenced to TB epidemiology in the city.

Keywords: Tuberculosis, HIV, DanangCity