Mục tiêu: Tìm hiểu mối tương quan giữa hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) với điểm Glasgow để đánh giá mức độ nặng nhẹ trên CLVT, góp phần tiên lượng bệnh nhân máu tụ trong sọ cấp tính do chấn thương.
Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 200 bệnh nhân (BN) chấn thương sọ não (CTSN) chụp CLVT có máu tụ trong sọ cấp tính tại bệnh viện Việt Đức.
Kết quả: Thể tích máu tụ < 25cm3 có điểm Glasgow < 8 máu tụ ngoài màng cứng (MTNMC) có 0/14 BN; Máu tụ dưới màng cứng (MTDMC) 0/6 & máu tụ trong não (MTTN) 3/21 (14,3%) trong khi ≥25cm3 MTNMC có 16/48 (33,3%); MTDMC 10/13 (76,9%) & MTTN 8/18 (44,4%). Mức độ di lệch đường giữa < 5mm có điểm Glasgow < 8 MTNMC 1/28 (3,6 %); MTDMC 0/6; MTTN 6/30 (20,0 %); Máu tụ phối hợp (MTPH) 7/35 (20,0%, trong khi di lệch >10 mm MTNMC 12/22 (54,5%); MTDMC 8/10 (80,0%), MTTN 3/4 (75,0%) & MTPH 25/28 (89,3%). Dấu hiệu xóa bể đáy có điểm Glasgow < 8 gặp 38/48 (79,2%); Không xóa bể đáy 39/152 (25,7%). Dấu hiệu phù não <1 bán cầu có điểm Glasgow < 8 gặp 39/95 (41,1%); ≥1 bán cầu có 38/40 (95,0%).
Kết luận: Thể tích máu tụ, mức độ di lệch đường giữa càng lớn điểm Glasgow càng thấp. Dấu hiệu xóa bể đáy và mức độ phù não càng rộng điểm Glasgow càng thấp. Hình ảnh CLVT giúp ích cho việc đánh giá và tiên lượng BN máu tụ trong sọ cấp tính do chấn thương.
Từ khóa: Chụp cắt lớp vi tính sọ não, Máu tụ nội sọ, Điểm Glasgow.