TẠP CHÍ Y HỌC THỰC HÀNH - BỘ Y TẾ - JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE Chủ nhật, ngày 26/6/2022  
Các bệnh chuyên khoa
22/05/2017 - 08:52:22 AM
Đặc điểm lâm sàng ung thư tế bào đáy vùng da đầu mặt cổ
YHTH - Ung thư biểu mô tế bào đáy chiếm khoảng hơn 70% các loại ung thư da không hắc tố với tỷ lệ mắc tăng dần theo tuổi, được ước tính dao động trong khoảng 10-100 trường hợp/100.000 người tùy theo khu vực.

Ở Mỹ có khoảng 800.000 người mắc bệnh mỗi năm, là một tỷ lệ rất cao trong ung thư. Tuy tỷ lệ tử vong do ung thư tế bào đáy thấp nhưng ảnh hưởng rất lớn đối với sức khỏe cộng đồng: mất chức năng, biến dạng và các ảnh hưởng về tâm sinh lý của người bệnh. Yếu tố ô nhiễm môi trường là nguyên nhân gây nhiều loại ung thư. Sự suy giảm 5% của tầng Ozone sẽ làm tăng 10% ung thư tế bào đáy ở người.

Triệu chứng khi phát hiện bệnh

Phần lớn biểu hiện ban đầu của ung thư biểu mô tế bào đáy là một khối u hơi nổi gờ cao hơn bề mặt da, phát triển to dần, thay đổi màu sắc, có thể kèm theo đau hoặc ngứa tại chỗ. Sùi, loét da là biểu hiện thường gặp tiếp theo, có thể biểu hiện là một vết trợt, loét lâu liền kèm theo chảy máu hoặc dịch mủ do bệnh nhân cào, gãi vào tổn thương. Cũng có thể biểu hiện một thương tổn màu trắng, gồ cao, cứng hoặc loét hay nổi cục ở sẹo cũ. Về cơ năng, bệnh nhân ban đầu có thể thấy ngứa hoặc đau tại vị trí u kèm theo có thể giảm chức năng một số cơ quan do u xâm lấn gây co kéo các tổ chức xung quanh. Những triệu chứng nêu trên thường dễ dàng phát hiện, cần tổ chức tuyên truyền cho người dân tự phát hiện và đến viện sớm với những thay đổi trên da như:

- Tổn thương loét lâu liền hoặc có rớm máu.

- Biến đổi dày sừng có chảy máu, loét nổi cục.

- Loét hay nổi cục ở sẹo cũ.

- Mảng đỏ mạn tính có loét nông.

Ung thư biểu mô tế bào đáy là một loại ung thư da tương đối lành tính, biểu hiện là sự phá hủy tổ chức lân cận và xâm nhập sâu xuống dưới, người bệnh dễ nhầm lẫn với một số tổn thương viêm da bình thường và thường tự điều trị tại nhà bằng cách bôi thuốc hay đến các cơ sở y tế để đốt Laser, việc điều trị này thường không đem lại kết quả dẫn đến bệnh nhân đến viện khám và điều trị muộn.

 

Vị trí u

Ung thư biểu mô tế bào vảy thường gặp ở những vùng da kín, trong đó ung thư biểu mô tế bào đáy hay gặp ở vùng da hở. Ung thư tế bào đáy ở vùng đầu, mặt, cổ hay gặp ở những vị trí sau: góc trong của mắt, trên sống mũi, đường chạy từ góc ngoài của mắt vòng lên thái dương, trên chóp mũi, trong nếp mũi môi và ở môi trên. Tỷ lệ mắc bệnh da vùng mũi, má cao hơn những vùng da khác là do đây là vùng da có diện tích lớn nhất trên mặt, cũng là vùng da hở nhất, dễ tiếp xúc với ánh nắng nhiều nhất.

Số lượng khối u

Phần lớn bệnh nhân chỉ có một tổn thương khi đến viện. Đối tượng bệnh nhõn cú trờn 1 khối u thường gặp ở lứa tuổi trên 70 tuổi, ở độ tuổi này theo thời gian làn da có dấu hiệu lão hóa kèm theo nhiều bệnh lý da khác dễ dẫn đến ung thư biểu mô tế bào đáy hơn những lứa tuổi khác.

Kích thước khối u

Kích thước khối u càng nhỏ thì càng dễ phẫu thuật, kích thước u càng lớn thì tỷ lệ phẫu thuật khó khăn và tái phát cao hơn. Ung thư biểu mô tế bào đáy chủ yếu gặp ở vùng đầu, mặt, cổ, là vùng biểu hiện thẩm mỹ cao nên khi phát hiện bệnh nhân thường đi khám sớm ở giai đoạn khối u còn nhỏ. Khối u trên 5 cm, thường gặp ở lứa tuổi trên 70.

Tính chất u

Ung thư biểu mô tế bào đáy là một ung thư tương đối lành tính, biểu hiện trên lâm sàng là khối u có ranh giới rõ, thâm nhiễm bì chiếm tỷ lệ thấp. Triệu chứng hay gặp là sùi, loét trên bề mặt khối u, tiếp theo là chảy máu, chảy dịch do bệnh nhân cào hoặc gãi và do quá trình bội nhiễm. Điều này chứng tỏ bệnh nhân đến viện khi biểu hiện của bệnh đã rõ ràng, không phải giai đoạn sớm của bệnh gây khó khăn cho việc điều trị.

Theo YHTH số 4 (914)

[Quay lại]
 In trang    Đầu trang
Các tin cùng chủ đề
Kỹ thuật lọc máu hiện đại: cuộc cách mạng trong hồi sức (26/06/2017 - 08:47:38 AM)
Những hướng tiếp cận triển vọng trong điều trị mộng mắt (25/06/2017 - 01:04:05 PM)
Một số bệnh thường gặp ở người già (25/06/2017 - 08:48:00 AM)
Kiểm soát ung thư cổ tử cung (25/06/2017 - 08:47:50 AM)
Kinh nghiệm phẫu tích nhánh xuyên động mạch ngực lưng (19/06/2017 - 01:04:27 PM)
Chẩn đoán và điều trị u thần kinh nội tiết ở đường sinh dục nữ (17/06/2017 - 01:04:37 PM)
Nấm phổi do Aspergillus thể xâm nhập (14/06/2017 - 01:04:48 PM)
Hiện tượng đáp ứng tăng huyết áp cấp tính ở bệnh nhân xuất huyết não giai đoạn cấp (13/06/2017 - 01:04:55 PM)
Tổn thương đáy mắt ở bệnh nhân tăng huyết áp (11/06/2017 - 01:05:12 PM)
Vai trò cộng hưởng từ trong chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến (11/06/2017 - 01:05:05 PM)
Bệnh rối loạn thái dương hàm và phương pháp điều trị (09/06/2017 - 01:05:40 PM)
Nội soi trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (06/06/2017 - 01:05:54 PM)
Chẩn đoán lao tinh hoàn (02/06/2017 - 01:06:02 PM)
Bệnh liên quan tới rối loạn các chất trong lysosome (30/05/2017 - 01:06:12 PM)
Chẩn đoán và điều trị nhiễm ấu trùng giun đũa chó ở trẻ em (29/05/2017 - 01:06:21 PM)
KỶ YẾU MỚI PHÁT HÀNH
TẠP CHÍ MỚI PHÁT HÀNH
Downdload tài liệu

Mã số tin nhắn trả về:

TRA CỨU TỪ ĐIỂN
Từ điển: 
Từ khóa:   
Đại từ điển trực tuyến
--- Liên kết website ---
LIÊN KẾT
Chung cư HH2 Linh Đàm